JUGEMテーマ:日記・一般
以前より見づらい、読み辛い、拡大図が見えない等の
多少の不便さを感じていましたこのブログ。
思い切ってブログを再構築して出直すことにしました。
還暦の手習いでいろいろ勉強をし直し、ようやくスタート致しました。
引っ越し先は:
http://kamishakujiidentalclinic.com/
となります。
以前にも増してお役に立つ情報を書いていきたいと思います。
宜しければご登録いただければ幸いです。
励みにもなりますので、コメントなど頂ければ嬉しく思います。
]]>JUGEMテーマ:日記・一般
8月14日(金曜日)〜16日(日曜日)まで
お盆休みを頂きます。
以上、宜しくお願い致します。
コロナが流行ってる折、みなさも十分に気をつけて頂き
健康で無事にお過ごし下さい。
]]>JUGEMテーマ:健康
特に小さいお子さんがいらっしゃる方は注意して欲しいのですが、
歯は酸性度の高いもので 表面が溶けていきます。
溶けると当然”虫歯”となっていく訳です。
一時期、スポーツ飲料を哺乳瓶で飲ませていらっしゃるご家庭で
お子さんのほぼ全部の歯に虫歯ができるという問題が起きた事例が
ありました。”ボトルカリエス”と言われた所以です。
一般の方にはなかなか飲料の酸性度を見る機会もないかと思われます。
雑誌にいい見本が取り上げられていたので、今回ご紹介しようと思った次第です。
上の図の左に行くほど歯が溶けやすい飲み物となります。
夏にゴクゴク飲みたくなる代表的な炭酸飲料が載ってますね。
ただこの図を理解したうえで飲んだ直後にお水でお口を
ゆすぐとかすれば ほとんど影響はないと思います。
一番良くないのは 溶けやすい飲料を飲んだ後
直ぐに眠ってしまうのがよろしくないです。
そういう意味でも夜の歯ブラシ習慣は必須です。
起きてる状態では、30分もすると唾液で中和されると
思いますので日中での影響は少ないかと思われます。
一応ご参考にされてみて下さい。
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JUGEMテーマ:健康
歯の表面には、毎日の食事等で歯ブラシでは取れない
汚れが自然と付着してきたりするものです。
茶渋であったり、ワイン、紅茶などのタンニン類が多いのですが。
保険の範囲内で日常的に表面を磨いたりしてはいますが、
歯と歯の間のきつい隙間などはどうしても回転ブラシが届かず
取れない汚れが出てしまうのも致し方ない現実です。
そこで今日ご紹介するのは歯面清掃する専門器材で、
パウダーを混ぜたジェット噴出水流で針先でも届かないような場所を
綺麗にすることができます。
一目瞭然と目で見れるよう10円玉を対比的に綺麗にしてみました。
この器材保険適用でないため、上下の歯で11,000円ほどかかりますが、
本来の自分の綺麗な歯の白さを取り戻すことができます。
ホワイトニングは<歯の漂白>ですが、これはあくまでご自分の
歯のくすみや汚れを取り除き本来の白さを回復させるものです。
1回で終わり、しかもホワイトニングに比べ安価で出来ることが
魅力のポイントです。
歯のくすみが気になる方は お薦めです。
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JUGEMテーマ:健康
歯科医院で売られている歯ブラシや歯間ブラシは指導を前提として
その後使ってもらうというコンセプトで売られています。
従って市販の物とは一線を画し、別物になっています。
いつも市販品を使ったことがなかったので
買い求めて使ってみました。
今回は ライオンのシステマ歯間ブラシSサイズです。
感想は 芯の金属のワイヤーを捩ってある所がとにかく柔らかい。
直ぐにへにょへにょになってしまいます。
率直な感想としては、次回はないかな〜。
]]>JUGEMテーマ:健康
アマゾンでフェイスシールドを注文しても詐欺まがいの物が送られてくるとどこぞで見たので、手作りしてみた。
全て100均で材料を揃えました。
3角コーナーのゴム吸盤に硬質カードケースのカットしたものを
付けて、裏側には隙間テープを張り付けた。
硬質カードケースの端に穴を開け、そこに便利ベルトを通して
頭に固定をすることにしてみました。
良い点は、シールド部分が簡単に取り外せて洗浄・消毒しやすい。
&他の材料に変更するにも容易な点です。
しかも製作費が安価で出来上がります。
* 少しでもどなたかのご参考になれば、幸いです。
]]>JUGEMテーマ:健康
コロナウィルス緊急事態宣言も出て、とても世の中大変な
状況となっています。
当医院でも安心してご来院して頂けるよう、
お一人の治療が終わるごとにチェアーやもろもろ関わる所の
消毒や換気、衛生管理を徹底して配慮し対応しています。
3方の窓も開けっぱなしで風通しも良くし常時換気も図っています。
消毒用エタノール&次亜塩素水等を適材適所で
用いて消毒に努めています。
また、できるだけ患者さんが同じ時間帯にならないよう
予約等も配慮しています。
患者さん用に洗面台にも手指用消毒液も置いてありますので、
来院の際は どうぞご利用下さい。
トイレにも消毒用エタノールを置いてありますので
ご利用の際にはご使用下さい。
来院の際、非接触性体温計で体温測定をさせて頂いております。
こういう時期ですのでご理解頂きご協力の程、
お願い申し上げます。
1日も早くこの猛威が収束するよう願うばかりです。
新年度の4月と成りましたので令和2年度の練馬区
成人歯科検診対象年齢表の更新を致しました。
30歳から80歳まで5歳刻みで対象となっています。
詳しくはH・Pの練馬区成人歯科検診の項目をクリックして
ご覧になってみて下さい。
JUGEMテーマ:健康
注射が怖くて嫌いな人はいっぱいいらっしゃると思います。
あのチクッ”とする感じが嫌なもんですよね。
個人的には よ〜く分かります。
そこで今日は 注射針についてのお話をしてみたいと思います。
まず歯科の麻酔用注射針って どれくらいの太さなの?
一般的には、歯科では30G(ゲージ)の太さがよく使われています。
ミリ単位で言うと 直径が0.3mmです。
確かに細いんですが、それでもチクッ”とする感じは結構あります。
なるべく痛くないようにと 当歯科医院では”ナノニードル”という
現時点で一番細い注射針を使用してます。
ナノというくらいですから とにかく細いのです。
35G(ゲージ)でなんと従来の30Gの半分の直径0.15mmです。
糖尿病で打つインシュリン注射の針と同じくらいです。
針が細くなると、当然痛みも少なくなります。
では 何故にこのナノニードルは痛みが少ないかと言うと、
痛みを感じる”神経の痛点”の大きさは0.1mmと言われていますので
まばらに存在するその痛点と痛点の隙間を通ったり、
またはそもそもその痛点に接触しないで
通過できるため非常に痛みが少ない注射針という事になります。
従来の30Gの0.3mmでは、どうしても痛点に接触して針を
進めるため痛みを感じてしまいます。
施術する側としても痛みの表情を見るのはやはり申し訳ないような
気持になったり、血圧上昇等の変化にもよくありません。
この針に変えてから かなり痛みが少なくなった針と実感しています。
更には普通の表面麻酔剤や少し強力な表面麻酔剤など併用して
”無痛”の注射も可能です。
少しでも痛みのない治療を心かけていますので
特に歯科恐怖症の方はご来院・ご相談下さい。
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JUGEMテーマ:健康
歯は動くもの?とは・・・
詰め物が取れてしばらく放置して、時間が経ってから付けて欲しいといらっしゃる方がたまにいらっしゃいます。
気持ちは十分にわかるんです。仕事の都合、家庭の都合・・・人それぞれいろいろありますもんね。
ただこれがそう都合よくいかないんですよ。金属の詰め物は概ね2週間前後、被せものもそう。
入れ歯も同じようなもので、入れてない時間が2週間を過ぎると上手く入らなくなったり
痛みが出る場所が出てきたり。。。
何故にそいうことになるのか?
理由は歯が日々動いてるからなのです。
おそらく一般的には歯が日々少しづつ微妙に動いてるなどとは
誰も想像もしないと思うのです。
だけど現実的には歯は日々動いてるのです。
ですから入れ歯も毎日しっかり入れて使う。
また取れた詰め物がある場合はできるだけ早くつけてもらうようにしましょう。
でないと作製しなおすことになってしまいます。
またそれに止まらず歯並びまで変わってしまう事も多々あるのです。
早い対応が宜しいかと思います。
ご参考になれば幸いです。
JUGEMテーマ:健康
夜に歯を磨て寝た方が良いというのは、もうどなたでも
昨今の情報等で重々にご承知の事だと思います。
みなさんの気がかりな虫歯や歯周病は、夜に悪化していきます。
理由は、寝てる間唾液が還流しないからです。
食べると必ず歯の表面や間に汚れが溜まるものです。
起きてる間は、結構唾液が還流しますが
寝るとほとんど唾液は還流しません。
結果、夜の歯ブラシをしなければ歯の表面や間に
結構な食物残渣が残ったままになります。
その豊富なご馳走を細菌が取り込み代謝して
歯の表面を溶かして 虫歯ができる。
また毒素も生成して歯ぐきに散りばめ 歯ぐきの炎症を起こさせ
高じて歯を支える骨が吸収されて歯周病になっていきます。
因って虫歯や歯周病は、夜寝てる間に作られると言っても
過言ではありません。
ただ、この歯ブラシをして寝るという事・・・・
ついつい面倒くさかったり、大人ではお酒を飲んだそのまま
ついつい寝ちゃったりとすることも多々あると思うのです。
でも大丈夫! そういう時、リカバーする方法があります。
それは次の日に前日の分まで 綺麗に時間をかけて磨くと
殆ど大勢に影響なく大丈夫です。
なぜなら虫歯や歯周病は、習慣的生活の中から出来てくるもので
1日で生成されるものでもないからです。
出来れば次の朝に、出来なければお昼に、それも無理なら夜に
いつもの倍の時間をかけて磨いてみて下さい。
な〜だと思われたかもしれませんが、これでリセットできるわけです。
虫歯にしろ、歯周病にしろ毎日の生活の結果出来るのですから
夜の歯ブラシを忘れた時には 次の日にリカバーするように
頑張ってみて下さい。
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JUGEMテーマ:健康
流行りの新型肺炎の影響で、入口のドアの取っ手から始まり、
あっちこっちに消毒液で”シュッ” ”シュッ”と拭く・・・。
患者さんが治療を終えると取っ手から椅子周りにも”シュッ”。
消毒用エタノールが1日中フル稼働中!
お蔭で減り方が、尋常じゃないです。
問屋さんにはまだ在庫がありそうなので、有難いことですが、
いつまでこの新型肺炎が猛威を振るうのか・・・・・
それがとても気がかりです。
オリンピック、大丈夫だろうか?
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JUGEMテーマ:健康
深夜の診療。
医科では当然ある深夜の救急外来。
具合が悪い時には、助かる存在です。
しかし歯科ではなかなか無いのが実情。いくら命に別状がないとは言え、
疼く歯を抱えて朝までの時間は辛いものがあると思います。
弊、歯科医院でもたまに夜の10時前後に電話が鳴ることがあります。
私の用事がない限りお受けするようにしています。
お帰りになるときの顔が、笑顔になるのを見ると疲れも癒される感じがしまし、
心のこもった「ありがとう」の一言がとても心に嬉しく響きます。
壮年期も後半となり、自分のできることで少しでも社会に
貢献できればと思い遅い時間での診療もお受けしてます。
]]>JUGEMテーマ:日記・一般
昨年の年末に目の前のコインパーキングの拡張工事が完了し、
6台停めれるようになりました。
ちょっと遠方の方、足腰が弱ってきてる方等には
更に利用しやすくなったと思います。
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JUGEMテーマ:日記・一般
今年もお一人、お一人にその方にあった良い治療に
最善を尽くしていきたいと思っています。
お困りのことがありましたら、なんなりとご相談下さい。
6日(月)からは通常通りの診療を行っています。
以上 宜しくお願い致します。
JUGEMテーマ:健康
子供の成長期に歯が反対咬合になっていて そのまま放っておいたら
下の顎がそのまま成長して顎が長い感じの顔面になります。
例えば アントニオ猪木さんみたいな感じです。
逆に言えばこの時期に その反対咬合を改善させておけば
そういう状態にならなくて済むということになります。
チャンスタイムは 小学生、特に低学年時ではないかと思います。
矯正する場合でも 歯にブラケットという”ボッチ”をつけずに
取り外し(可撤)式の矯正装置で間に合うことが多く
またフルブラケットの矯正に比べて 治療費も安くすみます。
違和感や虫歯のリスクを考えると大変お薦めできると思うのです。
今日はその1例を挙げてみます。
矯正前の画像
下の4本の歯で、上の前歯を挟み込んだ状態になっています。
これでは下の顎は動けない状態になっています。
こういう噛み合わせは 自律神経に影響を及ぼしやすく
肩こりや目の疲れ、鼻詰まりなどが起きやすくなります。
治療開始半年後の画像
とりあえず反対咬合のみに限定した治療を半年行いました。
上の前歯と下の前歯の反対咬合が改善しているのが見てとれると思います。
反対咬合においては まずは一安心と言った感じではないでしょうか。
一人でも多くの人の参考になれば 幸いです。
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JUGEMテーマ:健康
前回は歯の根に起こる異常の成り立ちと症状を書きました。
歯の根の治療はとても大事で、基本的に何回もやり直すような
ものではありません。
1回治療したら生涯大丈夫なように治すことが求められます。
こういうところの治療を生真面目にする歯科医こそが
”良心的な歯科医”ではないかと思っています。
図でみると1つの大きな空隙に思われがちですが、
実際は全くそういうケースばかりでないのが現実です。
特に日本人の歯は小さいので結構難解なのです。
その点 外国人の方は概ね日本人に比べて歯が大きいので、とても楽に感じます。
この歯の神経が入ってる”歯髄”という空隙、大きくカーブしてたり
木の枝みたいにメインの枝から分岐してたり、石灰化して塞がっていたり
結構 質のややこしいものも多数存在するのです。
細い所は直径は0.1mmあるかないかのことが多いので 非常に感覚の世界になります。
感覚を研ぎ澄まし 指に神経を集中して目に見えない世界の治療をしていくのです。
加味して、なんの仕事でもやはりセンスは、重要ですよね。
閉塞してる場合は 私は良く0.1mm径の超音波の器具を使い
閉塞してる所を開けていきます。
こういう難しい根の治療が上手くいったときなど 思わず心の中でガッツポーズを
取りたくなります。
こうして中の汚染して腐った組織等を汚染した側壁を含めて手指で綺麗に
削って内径を広げます。そして薬で菌を無くしていきます。
一生ご自分の歯で 健康な食生活を送って欲しい”
その為に自分のベストを尽くす”
そう願いながら 毎日の診療に努めています。
次回からは その後の治療の過程を綴りながら終了まで書いていきます。
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JUGEMテーマ:健康
大事な治療の1つに歯の根の治療があります。
言葉や図で表すと簡単そうですが、実は結構大変なんです。
今回はこの治療をシリーズで書いてみたいと思います。
歯が疼いて痛む場合の1つに、根の中に異常が起きてる場合があります。
根の中には血管や神経、リンパ管などが存在してる歯髄という場所があります。
ちなみに歯髄はすべてタンパク質でできています。
なので感染を起こすと組織が腐っていくのです。
では どういった場合に組織が腐っていくのか?
〇虫歯が進行して感染を起こしたケース
〇以前治療した虫歯が深く時間をかけて毎日取る暖かい・冷たい刺激によって歯髄が腐ってきた場合
〇以前根の治療をした所が再感染を起こした場合
〇歯髄が血行不良などにより潰瘍を起こし腐る場合などがあります。
症状としては 結構千差万別ですが 特徴的な症状を上げてみます。
〇とにかく疼く。時には眠れないくらいの痛みが出る。
〇どの歯かある程度特定できる場合が多いが、末期になるとあまりの痛みと
放散痛の為どの歯か特定しずらい場合もある。
〇初期には痛んだり、全く症状が出なかったりする。
〇後期には冷たい水などを口に含むと楽になり、熱いお湯などを口に含むと
脈を打つようにズキズキと痛む。
〇なんとなくぼんやりと痛むことも。
次は治療の難しさ等を書きます。
]]>JUGEMテーマ:日記・一般
年末・年始の休診日をお知らせいたします。
年末は30日(月)午後6時まで診療致します。
年始は4日(土)から診療を開始致します。
4日は午前9時〜午後6時まで診療となります。
尚、6日(月)からは通常通りの診療となります。
以上 宜しくお願い致します。
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JUGEMテーマ:日記・一般
私どもの歯科医院の前には、以前からコインパーキングがあり
3台程の駐車スペースがありましたが、その隣にあった古い
アパートを取り壊し只今拡張工事をしています。
これにより以前に増して停めやすくなると思います。
完成したらまた画像をアップしたいと思います。
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JUGEMテーマ:日記・一般
先日、ある老人ホームから依頼があり往診に行きました。
患者さんは30年余年通って頂いていた方で80歳を超えました。
歯ブラシに熱心な優等生で、今でも歯周病は全くない状態です。
少し歯ぐきに違和感があるとの訴えで診て参りました。
足腰はだいぶ弱ってきた感じではありますが、
歯ぐきは若い頃と全く変わっていません。
その時は、ちょっとやり過ぎて痛みがあったみたいでした。
30年前は、私も患者さんも若かった。
あれから30年の月日が流れましたが、その間他の誰にも
歯の治療を任せたことはないと信頼して治療を任せて頂きました。
その信頼に応えるべく 現在でも電話があれば私も直ぐに駆けつけますし、
患者さんも会いたかったと笑顔で迎えてくれます。
帰り際にいつもまた会いたいから来て下さいねと手をさし伸ばされます。
手と手をしっかり握り約束をしながらも ぐっと胸に詰まる思いが
年老いていく患者さんを見るとどうしても去来します。
歯科医としても一人の人間としても こみ上げてくるものがあります。
こういう信頼というのは この仕事を一生懸命してきて良かったな〜と
思える瞬間ですが、暖かい気持ちをいっぱい頂いて逆に感謝の気持ちも
溢れてきます。
今でも治療は、医療人として完璧を目指しています。
患者さん一人一人に最善の良い治療をするのが務めであり使命だと思っています。
が、しかし ありがとうと感謝すること多かりしです。
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JUGEMテーマ:健康
歯並びの悪い状態は、虫歯や歯槽膿漏になりやすくなるだけでなく
人の素敵な笑顔にも影響を及ぼします。
そんな1例を今日はご紹介致します。
いつものように画像を交えながら、ご説明致します。
初診の状態です。
上顎前突(いわゆる出っ歯)ですが、更には歯並びが上下共に
見事にバラバラに萌えています。
更にもっと状態を確認できる画像をご覧ください。
上の歯並びの状態です。
下の歯並びの状態です。
実際の口元は、かなり唇が出ていて お口が開きやすい状態です。
この状態では、お口が(唇ももちろんのこと)乾きやすく
風邪を引きやすかったり、虫歯や歯周病も悪化しやすいです。
また、笑う時についつい手で口元を隠ししてしまう事も
あるのではないでしょうか?
せっかくの笑顔が、とっても勿体ないのです。
特に女性は気になるのではないかと思います。
右サイドの歯並び。
左サイドの歯並び。
途中の治療内容は、長くなるのでカットして終盤の状態を
ご覧ください。
正面画像。
如何でしょうか・・・
終わりにあと1歩の状態です。
右サイドをあともう少し微調整して、終了予定です。
右サイド。
左サイド。
最初の状態を見ると とても同じ人の口元には見えないと思います。
屈託のないとても素敵な笑顔になりました。
歯並びは、性格的な部分にも影響を与える事も多々あります。
気になる方は、ご相談下さい。
ご参考になれば、幸いです。
]]>JUGEMテーマ:健康
急に肌寒くなってきましたね。
季節の変わり目には、体調を崩しやすいのは周知のとおりです。
歯科分野では、特に歯槽膿漏の方は腫れやすい傾向があります。
当然 免疫等の体調があるものと思わます。
寒くなると夜の歯ブラシもついつい疎かになりがちです。
健康な身体を保ち、いつまでも美味しく食事が取れるよう
頑張って磨いて下さい。
さて健康な歯ぐきの特徴として 1つだけ分かりやすいものがあります。
ステップリングと言いますが、歯の周りの歯ぐきにミカンの表面みたいな
点々の模様ができます。
画像を下記に出します。
どうでしょう。
おわかりいただけますでしょうか?
歯ぐきの所に細かい点々が見てとれるでしょうか。
この細かい点々が大きければ大きい程、また
点々のつぶの深さが深ければ深い程良好なのです。
これが至って健康な歯ぐきの表面です。
歯ぐきの色あいも桜色で とっても良好ですね。
たまにはティッシュ等で歯ぐきの唾液を拭きとって
鏡などで見てチェックしてみて下さい。
ご参考になれば 幸いです。
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JUGEMテーマ:健康
前回金属のバネを使わない下顎の義歯を紹介しましたが、
今回は 上顎の同様の義歯を紹介してみます。
右奥歯2本が無くなっている症例です。
本来は2本のインプラントで治すつもりでいたのですが、
その部分がどうしても磨けないということでしたので
将来的展望を考えた時 義歯が良いのではとなりました。
ただがたつきがなく、しっかり噛めて、且つ見栄えが
義歯を入れていると分からないものが良いという希望がありました。
そこでインプラントを埋入し、そこに磁石を応用した固定で
がたつきを防止し、ノンクラスプ義歯の選択となりました。
まずは、インプラントの埋入されている画像
頭部分のないインプラントのタイプですが、これによって
歯ブラシで綺麗に管理できるようになります。
ここに磁石を取り付けることによって、がたつきのない
安定した義歯となりえます。
装着するノンクラスプ義歯です。
把持部の拡大画像
この把持部の構造により 金属のバネを必要としない
見栄えの良い義歯となります。
装着した画像
如何でしょうか?
見た目的には 間近で見ない限りまず義歯が入ってるとは
気が付かないと思います。
ご参考になれば、幸いです。
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JUGEMテーマ:健康
食べログの信頼性と歯科医院評価サイトの類似点について小言を一言。
最近何かと食べログの問題が話題となっていますね。
正直、高評価の所に食べに行ってもあまり美味しいと感じた事がありませんし、
いろいろな意味で作為的な部分を感じざるおえないところがあります。
同様に歯科界でも、特に新しい歯科医院で業者とグルになっていろいろな
歯科医院評価サイトで高評価の書き込みをしているところもあるようです。
自医院の高評価を作為的に業者を使って書き込みするのも嘆かわしい気もします
が、それ以上に他の歯科医院の悪い評価を意図的に業者が書きこみしている
ところもあるようです。
ネットの時代とはいえ本来の使命を忘れ”自分さえよければ”と言うエゴ的考え
や、そういうところに巣くっていく業者の醜いやり方やモラルのなさに
うんざりする今日この頃です。
]]>JUGEMテーマ:健康
先日も少し金属のバネの見えない部分入れ歯の症例をお見せしましたが、
画像の追加という事で、本日も1ケースだけアップしてみます。
説明を受けてもなかなかイメージ的に理解しえない事もあるかと思うんです。
目で見えるというのは、とっても理解しやすいと思うのでご覧下さい。
まずどこに入れ歯があるのか分かりますか?
答えは、向かって左の奥2本の部分入れ歯です。
次の画像で奥2本の歯がない事を見てとれると思います。
部分入れ歯を装着した画像です。
保険の部分入れ歯だと、どうしても金属のバネが見えてしまいます。
よって外観を気にして、どうしても入れ歯が入ってる事を分からないように
したいと思われる方には最適だと思います。
ご参考になれば 幸いです。
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JUGEMテーマ:健康
私は某保育園で歯科担当を受け持っているのですが、
最近のお子さんの虫歯が本当に少なくなっている事に気が付きます。
10年位前には、ボトルカリエスと言って、ポカリスエットなどに
代表される健康飲料やその前の時代にはコーラとかジュースで
全体的に虫歯があるお子さんを結構見かけたのですが
今はほとんど見かけなくなりました。
とっても良い事だと思っています。
それだけ歯科的知識や親御さんの意識が上がったのだと思います。
それでもたまにポツンと目立って虫歯の多い子がいたりします。
そういう場合は、家庭環境がそうさせてると思うのです。
ご両親が忙し過ぎたり、ネグレクトであったり。。。
少し関心や知識が足りなかったりするケースがあるようです。
お子さんの仕上げ磨きは大変だと思いますが、小学校2年生位までは
腕の内転・外転の動きがまだ未熟なので その時期位までは
親御さんは頑張って仕上げ磨きして下さいね。
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JUGEMテーマ:健康
先日 外骨症で上顎に出来る口蓋隆起について書きました。
まだ術後の画像を載せていなかったので、
本日は画像をアップしておきます。
綺麗に治ってきてると思います。
術前
術後
まだスペースがあるので
他の症例を1ケース、アップしておきます。
結構一般的に発現するものなので、珍しい症状ではありません。
全く心配する必要性はないものです。
斜めから
正面画像
ご参考になれば、幸いです。
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JUGEMテーマ:健康
人は、歯は白くて綺麗な状態を保ちたいと願っているものです。
ただ不幸にして、どうしても虫歯になったりするのもしょうが
ないことでもあります。
そういう時に保険治療ではありませんが、白いセラミックで
修復する事はできます。
そんな1例を今日はあげてみます。
向かって右側の第2小臼歯の例です。
保険の修復物では、銀歯になるので正面から少し見えますが、
セラミックで修復すると自分の歯と同調して治した事が
まず分からないと思います。
以下に画像をアップしておきます。
模型ではこうなっています。
ご参考になれば幸いです。
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JUGEMテーマ:健康
よく”先生、これ癌じゃないですか?”とご相談にみえる事が
多い骨の盛り上がりについて今日は少しばかり・・・
まず画像を先に上げます。
下の顎の画像(下顎隆起とも言います)
向かって左側に真珠のような膨らみが2つあるのが
ご覧になれると思います。
この外骨症、悪性のものではないので特に心配する必要はありません。
骨が異常増殖して 膨らんだものです。
いろいろ原因は諸説ありますが、はっきりしない部分もあります。
ただ食べ物を食べた時、擦れて傷つきやすかったり
義歯を入れた時、余計な膨らみ感ができたり あるいは痛みが出たりと
何かと邪魔になる事があります。
そんな時は、麻酔下で削り取ります。
そんなに痛みはない手術です。
上の顎の画像も上げておきます。(口蓋隆起とも言います。)
後日 また機会があれば 削除後の画像もまた上げたいと思っています。
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JUGEMテーマ:健康
さて前回までは 歯を抜いて長時間経過した場合の問題点を書きました。
今回は 治療編です。
両隣に歯があるか、または連続して歯が無くなったのかにもよりますが
いずれにしろ義歯かブリッジかインプラントになると思います。
それでは画像を交えながら 説明をしたいと思います。
1.義歯
*保険の義歯・・金属のバネみたいな腕鈎が特徴です。
1日何回か取り外し、良く洗います。
ゴミが付きやすいのが特徴ですし、
違和感も感じやすく、できればお世話になりたくない代表です。
上の義歯は奥歯2本無くなった場合の一番シンプルな義歯です。
*保険外義歯=ノンクラスプ義歯・・・金属を使わないのでちょっと見では
義歯を入れてるように見えないのが
特徴です。
上と同じく1日何回か取り外して、お掃除をします。
このケースでは前後に歯があるタイプの欠損になります。
上はいずれも保険外ですが、向かって左は従来のしっかりした金属のフレーム
構造で作った義歯で 向かって右はノンクラスプ義歯です。
見やすいと思ったので 参考までにアップしてみました。
2.ブリッジ・・・前後に歯がある場合、その歯を削って3つの歯が連結された
被せ物を作って接着していきます。従って取り外ししない歯
になります。
自分の歯の感覚があるので、違和感がまずありません。
大事に歯ブラシで管理すると一生持ちます。
ただブリッジは出来るケースと出来ない場合があります。
3.インプラント
歯の無い所にチタンで出来たインプラント体を骨に埋め込んで、
その後被せ物をして治す治療方です。
上のブリッジは、奥歯3本無くなったケースです。
インプラントを右上に2本埋入したあとブリッジタイプの白い歯で
治療したものです。
歯ブラシの管理さえ上手に行えば 長い間ちゃんと持ちますし
使ってる感じも自分の歯の感覚です。
義歯と違い余計な汚れ方もしない。またしっかり堅い物まで咬めます。
以上出来るだけ分かりやすいように画像を交えながら 書いてみました。
ご参考になれば、幸いです。
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JUGEMテーマ:健康
前回は、歯が抜けたまま時間の経過した状態の↑の図の解説をしました。
さてこういう状態になると何がまずいのか今回は書いていきます。
1.上手く咬めなくなる。
抜けた所に上の歯が入り込んできてますので、咬み合わせもおかしくなり
上下の歯がスムーズに動けなくなります。
咬む力も機能もダウンする。
2.歯が倒れてくる。
抜けた両サイドの歯が、抜けた所へ倒れてきます。
従って傾斜した分磨きづらくなる部分(不潔域)が出てきます。
それに伴い歯周病や虫歯のリスクが高くなります。
3.口が閉じなくなる恐れもある。
ブルーの矢印で示したように歯が傾いた分通常より出っ張って
上に上がる部分も出てきます。
そうすると上の歯と当たって梃子の原理で前が空いてくる事もあります。
こうなると顎関節も調子がおかしくなり、果ては自律神経系にも影響し
肩こり、頭痛、胃腸の不具合、目の疲れ、鼻詰まり、生理痛、背中のこり、
手足の冷えなどが発現してきやすいです。
4.咬み合わせが低くなる場合も。
3とは逆に咬み合わせが、抜けた側が低くなる場合もあります。
そうするとどういう事が起きるかと言うと、そのサイドの
口角や目じり、はては肩や腰のラインまで下がって来る事もよくあります。
片方の咬み合わせが下がると下の顎がそちらに偏移していき
顔の見た目も歪んで顔の輪郭もおかしくなります。
5.発音がおかしくなる。
まず気が付くのは、息がもれるようになり発音が不明瞭になります。
仕事柄歌手の方や司会の方などTVなどで見てると、息の漏れ方でまず
すぐに変化に気がつきますし、だいたいどこ辺りの歯が抜けたのか
分かります。
また入れ歯にしてもどの部分が発音に悪影響を及ぼしているか分かります。
また入れ歯の咬み合わせが、高いか低いかも分かります。
だいたいの影響を(2)で書きました。
それでは次回(3)で治療方法について書きます。
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JUGEMテーマ:健康
親知らずを除いて、歯を抜きっぱなしにしてる人がたまにいらっしゃいます。
そこで今回は、抜きっぱなしは何故まずいかについて話をしてみたいと思います。
まずほとんどの方が、歯はそうそう動かないものだと思っていらっしゃると思います。
実際のところは、日々動いてると言っても過言ではないのです。
矯正治療は、力を加えて動きを加速させているに過ぎないのです。
まずは模型ではありますが、正常な咬み合わせを見てみて下さい。
横から見た咬み合わせのラインです。
上下の歯がスムーズに動けそうなラインが出来ています。
それに対して歯を抜きっぱなしにして時間が経過した模型をご覧にいれます。
下の抜けた歯のスペースに向かって両隣の歯が傾いて来ています。
上の歯はライン上から下に紫の矢印の分、下がってきているのが見てとれるかと思います。
時間の経過と共に黄緑の方向へますます下がって来る事が予想出来ます。
また下の一番奥の歯が傾いた事により、ブルーの矢印の所は上方向に上がっています。
ちょっと長くなりそうなので、続きは(2)に書きます。
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JUGEMテーマ:健康
今日は歯周病の事を解説していたので、耳で聞いていた。
歯周病が全身に与える影響を話されていた。
関節炎、心内膜炎、糖尿病等々
番組では出なかったが、認知症との関係も最近では取りざたされている。
なるほど、そういう話は啓蒙として良い事だと思いながら聞いていました。
終盤、企業の歯科検診の取り組に話が及んで 日本IBMでの取り組みを取り上げていた。
確かに その内容は素晴らしいと思う。
ただこの人 いつも絵にかいた餅の話に終始する。
締めは、”もっとこういう検診を推し進めなければいけないと。”
IBMみたいな大企業なら 確かにそういう事も可能になるんであろう。
では中小企業や街中の商店の方々まで どうしろと言ってるのかと思ってしまう。
大企業は日本の中で ほんの一握りなのにである。
その費用は誰が持つのか・・・助成金は?
いつも上から目線で、理想論だけ述べて終わってしまうのが残念だ。
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JUGEMテーマ:健康
素晴らしい研究がまた1つ出てきた。
2019年8月19日(月)のニューズウィークの日本版より。
乳癌で悩む人は結構いらっしゃいます。
こういう研究が人で成果を上げて、一人でも多くの命が
救われ おののく事がない時代が来ると事を願ってやみません。
https://www.newsweekjapan.jp/stories/world/2019/08/post-12771.php
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JUGEMテーマ:健康
電動歯ブラシのモニターを継続して 行っていますが、
その後の感想を少しだけ・・・
上下とも一番奥の大臼歯の奥の面を磨くにはとっても
有効ではないかと思います。
普通はなかなか磨き辛い所ですが、意外と上手く磨けるようです。
手で磨くよりも簡単にブラシが届き磨いてくれます。
この点は、意外でした。
ただ 電動歯ブラシは、ブラシの振動が脳に良く伝わりますね。
ちょっとこれはマイナスポイントかな〜。
あまり良い感じとは、言えない感じです。
毎回は手に取りたくない気分になる。
あとは 良く涎が垂れるかな〜。
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JUGEMテーマ:日記・一般
もうすぐお盆休みの連休ですね。
会社によっては、10連休もあるそうですね。
当歯科医院は、8月11日から13日まで お休みさせて頂きます。
14日から診療致しております。
さて先日孫に誘われて タコ釣りに行って来ました。
まだ孫は小3ですが、釣り少年なので初めてにしては飲み込みが
早くすぐに釣りの誘いのコツをつかんだようです。
上手く釣りあげていました。
孫に負けてはならずと頑張り、活性が低い日でしたが
5匹ほど釣れました。
東京湾のタコは結構美味しく、タコ刺し、茹でタコ、タコ飯で頂きました。
時間があれば、この連休中また行ければと思っています。
]]>JUGEMテーマ:日記・一般
先日 買い物でぶらぶらしてる時に ”ブラックティー”を見つけた。
中学生の頃 夏休みになると長期に渡って叔父の所にお世話になりに行った。
地方都市だったが 田舎住みの私にとっては都会だった。
映画好きな少年だったので そこで良く映画を見に行ったりもした。
待ち時間を利用して 映画館の前にあった喫茶店にも行った。
そこで出会ったのが この”ブラックティー”だった。
コーラでもなく コーヒーでもない 不思議と美味しい飲みものだった。
本体は 紅茶だった訳なのだが それを知ったのもつい先日でした。
大学で上京以来久しく目にした事がなかったので
見つけた時には、ちょっと感動しました。
この夏は アイスティーにして 楽しみたいと思っています。
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JUGEMテーマ:健康
近年スポーツ用マウスピースを装着しないと試合ができない
何種類のスポーツがあります。
勤務医だった頃、プロの有名な方々を拝見した事があります。
ポロの方々の奥歯は総じて かなり擦り減っています。
瞬発力を発揮する時、必ず奥歯で思いっきり噛みしめているようです。
野球であれ、ボクシングであれ、ラグビーであれ いずれも同じようです。
逆に言うと 奥歯に力が入らないと全身の筋肉の力や瞬発力が
十分に発揮でません。
よってマウスピースを調整する時 そう言う点も当然考慮して調整します。
この調整はとっても大事なもので 調整如何によって力が
十分に発揮できなくなります。
マウスピースを作製するという事は お口の周りの損傷をガードするという
目的と同時に 実はこのような隠れた作用があるのです。
最近新学期が始まったからだと思いますが 電話での問い合わせがあります。
異口同音に費用の事だけ 聞かれます。
当然と言えば 当然なのですが・・・
安い費用の所を探されているのだと思いますが、調整如何で筋肉の
力加減が全然違ってくるという事を知って頂けたらと思う次第です。
しいては スポーツ時の安全に繋がるものである事を。
”調整こそが このマウスピースの最も大事な部分なのです”よ。
]]>JUGEMテーマ:健康
上の顎の骨がない時、特殊な術式を使ってインプラントを
埋め込む時があります。
蓄膿症などの時、炎症を起こす場所を上顎洞と言います。
その上顎洞に薄い膜があります。
インプラントをその上顎洞に貫通させて 埋設する場合
その薄い膜を破らない様にして剥離していかないといけません。
極めて神経を使う瞬間です。
シュナイダー膜と言いますが、卵の薄皮に見立てて練習をしてます。
とっても薄い膜なので ちょうど良い感じです。
感覚を研ぎ澄まし 手で感じる微妙な感覚を感じていきます。
TVなどで医療ドラマを見てると 縫合する練習をしてるシーンが
あったりしますが、たまにはこんな裏のシーンを今日は
アップしてみました。w
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JUGEMテーマ:健康
TVのCMでも 最近見かけるカンジダというカビの一種も
お口の中によくできます。
あまり自覚症状がない事も多いのですが、たまに凍みたりすることもあります。
ご高齢の特に女性に多いようです。
お口の中を不衛生にしてたり、
疲れなどで体調が落ちて免疫の状態が悪くなると出来やすい。
また長い間ステロイドを服用してたりしても出やすいです。
(写真中央部の白い斑点状のものが カンジダです。)
このカンジダ症は 抗真菌剤を用いる事でおおよそ1週間もあれば
完治します。
参考までに カビの一種で黒毛舌の画像もアップしておきます。
これは 抗生剤の長期投与で発生する現象です。
細菌が死滅していき、カビは生き残るという図式です。
同じく抗真菌剤で完治します。
]]>JUGEMテーマ:健康
前回歯ブラシについて書きましたが
デンタルフロスで 歯と歯の間は綺麗になると思ってる方が
少なからずおいでにいらっしゃいます。
デンタルフロスは 歯と歯がきつく接触している所を磨くもので
歯と歯の間の隙間を磨く役目の物は 歯間ブラシです。
歯は一周ぐるりとあるので 表と裏だけ普通の歯ブラシで磨いただけでは
完全ではない訳です。
その両サイドも磨いてあげなければ 意味がありません。
実際 虫歯も歯周病もそこから発生する事が一番多いのです。
これも細かいノウハウがあります。
文字にするとちょっと分かり辛いので 割愛しますが。
とにかく重箱の隅の汚れを取ってから 普通の歯ブラシをするのが
宜しいかと思います。
どれもお口の中を綺麗に保つには 必須なものです。
ご参考になれば幸いです。
]]>JUGEMテーマ:健康
よくTVでブラウンの電動歯ブラシのCMをやっていますが、
眉唾ものでどんなもんだかな〜って冷やかに見てました。
最近ブラウンの方からモニターの依頼があって今試してる状態です。
感触から言うと”うん?? なかなか良いんじゃない”という感想です。
一昔前の電動歯ブラシに比べ 格段に機構が進歩してます。
特に自分ではあまり綺麗に磨く事ができない特に高齢者の方々には
お薦めではなかろうかと思います。
ただ盲点があるんです。
それは 磨くべきポイントをしっかり捉えて磨けるかどうか。
そこが一番重要です。
ただ当てれば綺麗になる訳ではないのです。
磨いていると磨けているはでは、全然違います。
磨くべきところをしっかり磨く”という事に意味があるのですから。
ちゃんと磨く”・・・意外とこれが難しいのですよ。
だからおいでになる患者さんには手でポイントを外さず磨けるように
身体で覚えていきましょうと推奨しています。
実際、定期的に微に入り細に入り指導させていただいています。
ただどうしても磨けない方、特にご高齢の方々などは
ボトルキープじゃないですけど、歯ブラシキープしていただいていまして
毎日のように衛生士が磨いています。w
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JUGEMテーマ:健康
今年のゴールンデンウィークは10日間と異常に長い為
なるべく診療を行う事に致しました。
急患の方も、随時受け付け致します。
診療時間は、午前は9:00〜13:00
午後は14:30〜16:00までです。
ついては以下の通りに、診療致します。
4月28日(日) 日曜日
29日(月) 診療
30日(火) 診療
5月 1日(水) 休診
2日(木) 診療
3日(金) 診療
4日(土) 休診
5日(日) 日曜日
6日(月) 休診
* 尚、4月20日(土)は、学会の為休診させて頂きます。
JUGEMテーマ:健康
先日 堀ちえみさんの事で連日舌癌について報道がなされていました。
今は手術も終わり 早い回復を願うばかりです。
舌癌には 大きく分けると下記の4つのタイプに分けれると思います。
?表面から外にしこりが盛り上がっていくタイプ。
?潰瘍がびらん状に拡がっていくタイプ
?表面から内側にしこりみたいに大きくなるタイプ
?表面の色がおかしくなるタイプ(白板症や紅板症(こうばんしょう)
いずれにしろ1cmでも相当な違和感を覚えると思います。
日常的には歯科医が常日頃目にしてる分野です。
練馬の歯科医師会でも必ず研修会を行っており
疑わしい症例は 紹介や画像診断をするシステムも構築されています。
今まで我が歯科医院でも 舌癌に限らずいろいろな悪性腫瘍の例かありました。
疑わしきは、 すみやかな精密検査と細胞診や組織検査が必要かと思います。
幣歯科医院では、独自の連携で、スピーディに紹介するようにしています。
なんかおかしいと思う”感性”は とても大事な事です。
お口の中と癌との関連は想像しづらいでしょうし、またレアなケースが多いのも確かです。
しかし、それなりにいろいろあります。
いずれにしろ 気になる事がある方は躊躇せず早めに
お気軽に受診をされてみて下さい。
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JUGEMテーマ:健康
アルツハイマー病は 歯周病に起因してると新しい論文がでました。
以下はtwitterから拾ったものです。
アルツハイマー病の原因が歯周病菌であるという驚くべき論文が
Science Advances誌に掲載されました。
アルツハイマー病患者の脳のうち96%から歯周病菌の生み出す
有毒酵素「ジンジパイン」が見つかっており、タンパク質「タウ」
と「ユビキチン」との関連も語られています。
この研究から、脳に蓄積されたアミロイドβタンパク質が脳細胞を
死滅させるという「アミロイドβ仮説」に疑問が生まれ、むしろ
アミロイドβは歯周病菌から脳を守っているという新説を打ち出される
という、この分野がひっくり返ると言ってもいい研究結果でした。
数年前からカビや細菌ときにはウイルスや古細菌が原因とか
チラホラ出てきていますが、アミロイドβはむしろ脳を守った結果
なのかもしれませんね。
これをターゲットにしたアルツハイマー治療薬があまり効果が
出ないのも納得かも。
]]>JUGEMテーマ:日記・一般
新年、明けましておめでとうございます。
今年も一生懸命、良い治療に努めていきたいと思います。
今年1年、宜しくお願い致します。
新年は 4日(金曜日)9時から診療を開始致します。
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JUGEMテーマ:日記・一般
今年もようやく1年が終わろうとしています。
今年1年、患者さんの為に その立場に立ち 良い治療ができただろうか
毎年思いを巡らせます。
私も良い年になり それなりの経験と知識は積み重ねて来れたと思いますが、
お役目として それを精一杯必要として頂ける方に還元して行く事が
自分の意義だと思っています。
親身になり 一生懸命治療にあたれるよう 新たな治療法等も勉強もしながら
思いも新たに来年も頑張りたいと思っています。
皆様も 良い年をお迎え下さい。
関われた方々に感謝を込めて。。。
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JUGEMテーマ:健康
本日は三十日の 12月30日日曜日
練馬区の歯科救急当番で 診療しています。
お困りの方は 是非においで下さい。
9時から 午後5時までの診療となっています。
お越しの際は電話にて予約をお願い致します。
電話: 03−3594−1281 です。
]]>JUGEMテーマ:健康
今回は お口の中にカビが生える?と題して 書きます。
正解は”Yes"なんですが、臨床的には だいたい2つあります。
1つ目は 「カンジダ」ですね。
女性の方の中には お分かりの方もいらっしゃると思いますが
お口の中にも カンジダはできます。
言わずと知れた免疫力などが低下した時に発症しやすいですよね。
後は ステロイド剤や抗菌薬、抗がん剤の長期投与でも出やすいです。
高齢者や乳幼児に出やすい傾向があります。
口腔乾燥症や義歯並びにお口の中を不衛生な状態にして
発症するケースも結構あります。
近年はHIV感染者の人の代表的な症状としても
発現を見るようになりました。
2つ目は、「黒毛舌」と言います。
これはほとんどが長期に渡って抗菌薬やステロイドを
服用した時に出やすいです。
治療は 2つとも同じでカビの類なので 抗真菌薬で治療します。
と同時にお口の中を清潔にするように努めます。
要は歯ブラシを丁寧にして お薬で良くゆすぎます。
だいたい1〜2週間で治ってきます。
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言われた。
確かに世間一般で言われている解釈からすれば
はちゃめちゃをするという解釈になるんだろう。
しかし 本来の意味は違う。
志の高い意味合いなのだ。
ウィキペディアで検索しても分かるように、本来は
”故事成語のひとつ。
意味は、「今まで人がなし得なかったことを初めて行うこと」、
「前人未到の境地を切り開くこと」。なのだ。
英語で言うトライやチャレンジという意味合いになるんだろうか。。。
しかし誤解を招きかねないので 掲示を近いうちにやめることにした。
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JUGEMテーマ:健康
下顎の総入れ歯は、上の入れ歯と違い浮きやすいのが一般的です。
理由は絶えず舌が動き外すような働きをすること。
また 筋や筋肉までもが複数あり、同じように外す力となりえるからです。
ましてや上の入れ歯より面積が小さいため 吸着が得ずらいのです。
結構、悩まれている方も多いと思います。
よって、骨が減り吸収の度合いが強くなればなるほど、
浮かずに安定して咬める事は 総じて難しくなります。
(なかには骨の吸収が酷く、ほとんどフラットな骨の方もいらしゃいます。)
そいう方は 義歯がプカプカ浮きやすく 安定して咬む事も難しく、
細かい食べ物のかけらが義歯の中に入ったりすると痛みも出やすいです。
また 趣味やお仕事で食事だけの問題でなく、会話や歌などに支障をきたして
お困りの方もいらっしゃると思います。
今回 そういう問題を解決する1つの方法として インプラントを用いた方法を
ご紹介致します。
ほとんど顎の骨が無く、お仕事柄下の入れ歯が浮いてお困りの方でした。
まず、下の顎に合計5個のインプラントを顎に埋め込みました。(↓の画像)
そして 通常通り義歯を作製し 義歯の内面に磁石を取り付けました。
(1本は自分の歯を利用して、合計6個の磁石を取り付けました)↓の画像
要は、インプラントと磁石を併用した義歯となっています。
磁石の土台として、歯の無い所にインプラントを埋め込み、
この磁石の力によって、義歯が浮き上がるのを防いでいます。
6個もの磁石の力は強大で 全く義歯は浮き上がりません。
上下の出来あがった義歯の正面画像です。↓の画像
装着した状態の画像です。↓の画像
たまにMRIやCTで問題無いかと ご質問を受ける事がありますが、
生体側のインプラントの上にあるのは、金属の板で
磁石本体は義歯側にある為、ほとんど問題はありません。
今回骨の吸収が著しくどうしても安定した状態を保てない下顎の
インプラントを用いた方法を 御紹介させていただきました。
極めて有効な方法です。
下の義歯でお困りの方は、1つの方法としてご参考にされてみて下さい。
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JUG
女性の方である程度の年齢を重ねてくると 閉経に伴って骨粗相症という
問題が出てきます。
多くの女性の方が この薬を投与されているが多いようです。
ただ、データ的には 3年以上の投与はそれ以上の効果の向上は
あまりないとも言われています。
この薬、歯科の治療に関して十分に注意しなければならない点があります。
それは 特に抜歯をした後に、ごくわずかな発生頻度ですが、
その部位に骨の壊死が起こる事があります。
今では この問題は医科の先生の注意指導もあって ずいぶん認知されてきました。
ですから今は、抜歯をする場合 骨粗鬆症の薬を中止してからおおむね2カ月おいて
抜歯するというのが標準的治療の考え方です。
注射による投与と 飲む服用では多少違いはありますし、
また投与期間によっても多少の配慮は必要となりますが。。。
休薬期間中の代わりの薬としては、女性ホルモン剤を使う事が多いようです。
さて、この骨粗相症の薬、歯科治療における骨壊死は抜歯の場合だけではなく、
今では重篤な歯周病でも起きる事が確認されています。
要は感染によって起きるという事です。
現在、重度の歯周病でもこの骨壊死が起こる事は まだあまり認識されていないようです。
よって普段から歯周病を増悪させないよう一生懸命歯ブラシをする事は
この薬を使用してる方には、とっても大事なことなのです。
この問題、最近書いていた歯ブラシつながりで 書いてみようと思った次第です。
入れ歯と自分の歯では、食べる楽しみや食感が全然違います。
また、咬める能力や力強さも全く違います。
いくつになっても ご自分の歯で楽しく食事が出来るよう
歯ブラシして日々のメインテナンスを頑張って下さいね。
ご参考までに、糖尿病も歯周病と相互作用がありますので 糖尿病の方も要注意です。
他には 歯周病で起因する病気としては
・心内膜炎
・関節リュウマチ
などもあります。
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誰しも 年を取るのですが
虫歯は、年を取ると進行のペースが ゆっくりと遅くなるのが一般的です。
だからと言って 歯をあまり磨かないでいると、当然虫歯と歯周病という問題が発生します。
高齢になると若い人と同じように丁寧に歯ブラシをするというのは、なかなか難しいものです。
ましてや いろんな病気や障害を抱えると尚更です。
磨いたつもりでも 結構汚れが残っている事が多いのが現状です。
ましてや 歯間ブラシまで十分に行うなどということは、
歯を綺麗に保つというモチベーションと理解がなければ なかなかできない事です。
来院される高齢の方の歯周病チェック時には
綺麗に磨くコツややり方など 一生懸命にお話をさせて頂いていますが
それが モチベーションになったり理解を深めて頂くことに繋がっていければ
幸いだと思っています。
ご高齢で磨くのが困難な方は来院時に こちらで衛生士と共に
歯を磨いてさしあげるということもしています。
特に 普段できないような歯間ブラシも丁寧にします。
それだけも ずいぶん見違えるほど違ってきます。
赤く腫れていた歯ぐきが 綺麗になっていく様を
見ているとこちらも 嬉しくなるものです。
『画像出典:(株)コムネット』
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JUGEMテーマ:健康
まず下の写真、何歳の方の歯肉の画像だと思われますか?
正解は、なんと94才の方の歯肉の状態です。
とっても歯肉に張りがあるのが、見てとれると思います。
最初は ぶよぶよでぐちゅぐちゅの真っ赤かの歯肉だったんです。
歯ブラシの指導をしても とてもご自身できれいに磨ける状態のお歳ではありません。
そこで 週2〜3回ほど家族の方と、ご一緒においで頂き磨く事にしました。
そうしてら あれよ、あれよという間に綺麗に歯肉が健康になってきました。
口臭もほとんど無い状態です。
最初は 歯ブラシすると痛かったみたいですが
今は歯肉が健康になった為、痛みもありません。
週2.3回でも、ちゃんと磨けばこれだけ綺麗になれるのです。
私たちは毎日の食事で、歯を汚します。
その分 しっかりと磨きケアすれば、歯周病や虫歯とは縁が無い訳です。
もっと良い状態の歯肉を下に画像を示します。
歯肉の所に ミカンの表面みたいな紋様を見てとれるでしょうか?
至って健康な歯肉の状態です。
ステップリングと言いますが、1個1個のツブツブみたいなものが
もっと深く大きければ尚更良い状態と言えます。
たまには 鏡でご自分の歯肉をチェックされてみて下さい。
そして、ご自分の歯で一生食事を楽しめるように 歯ブラシも頑張って下さい。
夜の歯ブラシが、大事です。できれば5分以上。
おいでいただければ、微に入り細に入り丁寧にご指導致します。
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JUGEMテーマ:健康
「ビタミンD、オメガ3脂肪酸(魚油サプリ)」は
がん、心臓病に効果認められず
偽薬を用いた5年の比較調査で判明=米国立心肺血液研究所
]]>JUGEMテーマ:健康
先日 TVを見てたら CMで歯ブラシの交換時期を言ってました。
久しぶりに まともな事を言ってると思いました。(笑)
私どもの所でも 1ヶ月に1回交換して下さいとお願いをしています。
ただ ブラシの毛の質にもよりますが・・・
同じ汚れを落とすのに
堅い毛質より 柔らかい毛質の方が倍以上の回数を必要とします。
普通の人が3分以上磨く事は意識しない限り、そうそうないかと思います。
ただ
3分では多分汚れは落ちないかと思います。
できれば 5分以上。
また磨き辛い場所に至っては 意識して磨くという事が大事です。
意識するとしないでは 全く清掃効果が違ってきます。
是非 ブラッシングの指導を1度受けてみて下さい。
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JUGEMテーマ:健康
先日 アルツマイマーの原因菌に ヘルペスが関わっている
らしいと報告がありました。
これには 少々驚きでした。
脳の中にベータアミロイドという変性した部分があって
それにより アルツハイマーが発症すると言われています。
どうも機序としては
脳にヘルペスが感染する
↓
脳の中で アレルギーが起こる
↓
アレルギーが起こった所で カスみたいなものが残る
↓
それが ベータアミロイドとなる
どうも そういう事らしいです。
今後の研究の進展が アルツハイマーの薬等や予防に
貢献するのかと思うと、大いに楽しみです。
今 癌の薬もどんどん研究が進化してるようです。
同じように アルツハイマーがなくなる時代が来るといいですね。
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JUGEMテーマ:健康
下の入れ歯は、お口の周りの筋や筋肉があったりして、
吸いつくような入れ歯を製作する事は結構難しいものです。
特に骨が吸収して、いわゆる土手がない状態では吸いつくような
咬める入れ歯をお作りするのは至難の業と言っても過言ではありません。
CMなどでも入れ歯の隙間剤等、良くTVで見かけます。
そういうものを使わなくても咬める義歯をお作りするのが、
我々歯科医の存在意義でもあり、役目だと思っています。
歯科医になって30年近くなり、ようやく自信が持てるように
なったと最近思えます。
下の入れ歯が痛い、噛めない、プカプカ浮いてしまう。
良くそんな事をお聞きします。
少しでもお力になれれば幸いだと思っています。
<保険適用の義歯の参考動画>をH.Pの義歯のページのトップに
アップしてみました。
ご興味ある方は、下の義歯の状態をご覧になってみて下さい。
http://kamisyakujiisika.main.jp/gisi.html
JUGEMテーマ:日記・一般
先日の連休に富士山を見に キャンプに行って来ました。
まだかなり朝晩は寒かったですが、大いなる大地に触れ
リフレッシュできました。
一説によると大地の気は 富士山から皇居に流れてるとも言います。
それ位に大いなる気を感じさせる美しい山でした。
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JUGEMテーマ:健康
上の顎で骨の厚みが少なくなった場合のインプラントの
対処法は
?ソケットリフト法
?サイナスリフト法
以上の2つがあります。
?のソケットリフト法は 骨が無い中でも比較的まだある方に多用してます。
?のサイナスリフト法は ほとんど骨の厚みが無い方に 多く用いる方法です。
それぞれ良い方法です。
ただ実は それぞれ弱点があります。
?のソケットリフト法では オステオトームという器具(骨のみ)を
用いて行うんですが、打ち出の小槌みたいに叩いてシュナイダー膜という
上顎洞の内幕を挙上して行く時に破れてしまう時があります。
つまり想定しながら手術を進めるので、確認が難しい。
?のサイナスリフト法は 目視でOpeができて優秀な方法なんですが
腫れるんですよね。しかも痛い事が多い。
そこで
腫れず、痛まず、しっかりとインプラントが固定される
改良型の最新のソケットリフト法を当歯科医院では行っています。
特徴としては
?まず痛まない。腫れない。
?どんなに骨の厚みがなくても大丈夫。
?目視しながら手術を進めていくので、失敗がない。
?身体に対して侵襲が少なく、Ope時間も短い。
方法を 図で示しておきます。
要は?のソケットリフト法と?のサイナスリフト法を
併せ持つような手術の方法です。
尚、当歯科医院では
骨補填材等は一切使いません。
そういうものを使わなくても、十分に自然な骨の充填が回復出来る点と
敢えて感染源となるかもしれないリスクを回避するためです。
新しい時代の幕開けみたいな最新の手術法ですし、
且つ、まだ日本でもこの術式で行ってる所は 少ないと思います。
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